BLOG: PROGRAMA DE DESARROLLO DE ALLSCRIPTS: CÓMO LOS PROVEEDORES DE SALUD ESTÁN OPTIMIZANDO LA ATENCIÓN AL PACIENTE Y MAXIMIXANDO LOS INGRESOS
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Haga de los Ingresos Perdidos Una Cosa del Pasado
Optimice sus devoluciones y acorte su ciclo de ingresos con un software RCM personalizado que combina flujos de trabajo de EHR y cobros de pagos en una única fuente simple.
Personalizamos el software de Gestión del Ciclo de Ingresos (RCM) y su implementación. Programamos funciones para verificar la elegibilidad del seguro (con opciones de procesamiento por lotes), acceso a autorizaciones previas y remisiones, procesamiento de reclamos, localización de información clínica de sistemas integrados de atención médica, automatización de remesas, coordinación de beneficios, gestión y apelaciones de denegaciones y generación de informes financieros.
Integramos los RCM en sistemas de información hospitalaria (HIS) independientes o de sitios múltiples. Diseñamos módulos de gestión de contratos pagadores integrados con funciones de modelado de contratos centrados en el hospital, y el software de detección de cobertura del programa identifica oportunidades de asistencia para pacientes sin seguro. También ofrecemos módulos de informes para analizar KPIs para empresas o departamentos específicos.
Facilitamos y rastreamos en tiempo real la elegibilidad del seguro y las presentaciones de reclamos a los pagadores de primaria, secundaria y terciaria, así como a Medicare y Medicaid, a través de la Arquitectura Orientada a Servicios (SOA) orientada a proveedores. Programamos el software de limpieza de reclamos para detectar errores en las presentaciones UB-04 y CMS1500 y desarrollamos motores de reglas para garantizar el cumplimiento de las pautas de los transportistas y las regulaciones federales.
Diseñamos interfaces intuitivas para registrar con precisión datos demográficos del paciente, información de seguros e historial médico, con capacidades de captura de fotos para envíos en papel y controles de personalización para prácticas especializadas. Integramos los RCM con los registros médicos y de salud electrónicos (EMR / EHR), los sistemas de gestión de la práctica (PMS) y los índices maestros de pacientes para agilizar los controles periódicos de pacientes.
Nuestros desarrolladores personalizan la implementación del software de gestión de ciclos de ingresos de terceros (Veradigm formerly allscripts, CureMD, NextGen), incluido el desarrollo de redes basadas en la nube, la gestión de interoperabilidad HL7 y la programación del portal para interactuar con los gerentes financieros de RCM. También proporcionamos implementación de software de verificación de seguros de centros de información de terceros (ezVerify, RelayClearance, Availity, Emdeon).
Construimos software RCM para integrarlo con Practice Management Systems y EHR / EMR para rellenar de forma automática los diagnósticos y los servicios prestados, así como los códigos adecuados de Clasificación Internacional de Enfermedades-10 (ICD-10) y Terminología de Procedimientos Actuales (CPT) de acuerdo con el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). También ofrecemos actualizaciones de ICD-9 a ICD-10.
Desarrollamos sistemas de facturación médica con procesamiento de pagos en puntos de atención para copagos, deducibles y co-seguros. Facilitamos la conciliación de cuentas con los pacientes a través de portales de pago en línea. También automatizamos las solicitudes de seguimiento de los reembolsos retrasados o mal pagados y el software de seguimiento de auditoría de programas que archiva cada transacción de paciente y asegurador en una base de datos de fácil manejo. Integramos soluciones de pago de facturas médicas de terceros de SwervePay y MedBillit, entre otros.
Programamos Business Intelligence (BI) personalizado para analizar datos de misión crítica de repositorios de información clínica, sistemas de gestión de prácticas y sistemas de información de hospitales. Nuestros informes de RCM personalizados utilizan visualizaciones de datos intuitivas para transmitir oportunidades de ingresos perdidos debido a errores de codificación, capturas de datos de pacientes deficientes, mala gestión de las relaciones con los pacientes y fallas tecnológicas.
Los expertos en desarrollo de software para el cuidado de la salud de Chetu aseguran que su software cumpla con los estándares regulatorios que incluyen las especificaciones establecidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU., La Oficina del Coordinador Nacional - Organismo de Pruebas y Certificación Autorizados (ONC-ATCB), Etapa 1 de Uso Significativo de HITECH y 2 (MU-1 y MU-2), la Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro de Salud (HIPAA), y el Nivel 7 de Salud Internacional (HL7).
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