Desarrollo de Software de Gestión del Ciclo de Ingresos (RCM)

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Soluciones de Gestión del Ciclo de Ingresos

Desarrollo e implementación de software de Gestión de Ciclo de Ingresos Personalizados (RCM). Programamos funciones para verificar la elegibilidad del seguro (con opciones de procesamiento por lotes), acceder a autorizaciones y remisiones previas, procesar reclamos, localizar información clínica de sistemas integrados de atención médica, automatizar el envío de remesas, coordinar beneficios, gestionar y apelar denegaciones, y generar informes financieros.

Gestión del Ciclo de Ingresos Hospitalarios

Integramos los RCM en Sistemas de Información Hospitalaria (HIS) independientes o de múltiples sitios. Diseñamos módulos de gestión de contratos de pagadores integrados con funciones de modelado de contratos centrados en el hospital y el software de detección de cobertura de programas identifica oportunidades de asistencia para pacientes no asegurados. También ofrecemos módulos de informes para analizar los KPI de toda la empresa o específicos de cada departamento.

Verificación de Elegibilidad de RCM

Facilitamos y rastreamos la elegibilidad de seguro en tiempo real y las presentaciones de reclamaciones a los pagadores primarios, secundarios y terciarios, así como también a Medicare y Medicaid, a través de la arquitectura orientada a servicios (SOA) orientada al proveedor. Programamos el software de depuración de reclamos para detectar errores en los envíos UB- 04 y CMS1500 y desarrollamos los motores de reglas para garantizar el cumplimiento de las pautas del proveedor y las reglamentaciones federales.

Software de Gestión de Pacientes RCM

Diseño de interfaces intuitivas para registrar con precisión los datos demográficos de los pacientes, la información del seguro y los historiales médicos, con capacidades de captura de fotos para presentaciones en papel y controles de personalización para prácticas especializadas. Integración con registros médicos y de salud electrónicos (EMR / EHR), sistemas de gestión de la práctica (PMS) e índices maestros de pacientes para optimizar los registros de pacientes recurrentes.

Implementación de RCM de Terceros

Implementación personalizada del software de administración de ciclo de ingresos de terceros (AllScripts, CureMD, NextGen), incluyendo el desarrollo de redes basadas en la nube, la administración de interoperabilidad HL7 y la programación del portal para interactuar con los gerentes financieros de RCM. Implementación de software de verificación de seguros de clearinghouses de terceros (ezVerify, RelayClearance, Availity, Emdeon).

Servicios de Software de Codificación Médica

Integramos el software RCM con Practice Management Systems y EHR / EMR para rellenar de manera excelente los diagnósticos y los servicios prestados, así como la Clasificación Internacional de Enfermedades adecuada- 10 (ICD- 10) y los códigos actuales de Terminología Procesal (CPT) en de acuerdo con el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). También ofrecemos ICD- 9 para ICD- 10 actualizaciones.

Soluciones de Software de Facturación Médica

Desarrollo de software de facturación médica y cuentas por cobrar con procesamiento de pagos en el punto de atención para copagos, deducibles y coseguros. Optimizamos los flujos de efectivo al facilitar la conciliación de la cuenta con los pacientes a través de los portales de pago en línea. También automatizamos las solicitudes de seguimiento de reembolsos retrasados ​​o mal pagados y el software de seguimiento de auditorías de programas que archiva todas las transacciones de pacientes y aseguradoras en una base de datos fácilmente manejable.

Informes de Gestión del Ciclo de Ingresos

Programación de Business Intelligence personalizada (BI) para analizar datos de misión crítica de repositorios de información clínica, sistemas de gestión de la práctica y sistemas de información hospitalaria. Nuestros informes personalizados de RCM utilizan visualizaciones de datos intuitivas para transmitir oportunidades de ingresos perdidos debido a errores de codificación, capturas de datos de pacientes deficientes, mala gestión de las relaciones con el paciente y fallas tecnológicas.

Aseguramos Su Cumplimiento Con El Uso Significativo y HIPAA

Los expertos en desarrollo de software de cuidado de la salud de Chetu aseguran que su software cumpla con los estándares regulatorios que incluyen las especificaciones establecidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. (HHS), la Oficina del Coordinador Nacional - Órgano Autorizado de Pruebas y Certificación (ONC-ATCB). 0} y 2 (MU- 1 & MU- 2), Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) y Nivel de Salud 7 Internacional (HL7).

Nuestras Soluciones de Desarrollo de Software de Cuidado de Salud

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Chetu es el principal proveedor de soluciones de desarrollo de software de administración de ciclo de ingresos personalizadas para empresas de todo el mundo. Consulte a nuestros especialistas en programación de RCM ahora para analizar cómo nuestros servicios de desarrollo de software lo ayudarán a superar sus desafíos de tecnología de la salud.

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